インプラント・口腔外科
インプラント・口腔外科
歯を失った際の治療法の一つとしてインプラントが普及しています。
インプラントは、チタン製の人工歯根を顎（あご）の骨に埋め込み、その土台の上に人工歯を形成することで、天然の歯のような噛み心地と見た目を実現できます。
インプラントは、ブリッジや義歯に比べて安定感や使い心地が良いとされています。その秘密は「支えの強度」にあります。人間の噛む力は、強く噛みしめたときには、50～60キロもの力がかかるといわれています。根っこ部分が顎骨に支持されている天然歯は、その力に耐えうるようにできているわけです。インプラントはその天然歯と同じ構造で、硬いものを食べたときの違和感や痛みに悩まされることはありません。まずは、お気軽にご相談ください。
このような方にお勧めです
入れ歯は他の歯や歯茎で噛む力を受けるため、どうしてもサイズが大きくなってしまいます。そのため違和感を感じたり発音がしにくいということが起こります。
また、構造上装置がずれたり外れやすくなります。このずれや外れたりが入れ歯が合わない原因の1つになります。
インプラントの構造が天然の歯に似ているためほぼ天然歯のような噛みごこちです。インプラントは天然歯同様顎の骨で直接噛む力を受けるため、大きさや見た目も天然歯とほぼ変わりません。
インプラントは入れ歯やブリッジのように他の天然の歯に維持を求めたり、噛む力を負担させたりということがありません。また歯磨きもしやすためお口の中の健康を保ちやすいです。
インプラント治療では本物の歯と同様の構造を確立することが可能なため、見た目も天然歯のような美しい仕上がりとなります。
インプラント治療を行うにはいくつかの条件があります。
ご自身で付け外しをして管理する入れ歯です。歯ぐきを覆う部分はプラスチックでできており、残っている歯に留め具がかかります。
歯を失った部位の両隣の歯を削って被せ物にして、欠損部にはダミーの歯を作り、それらがつながったものを歯に接着する方法です。
歯が抜けてしまった部位に1本1本人工歯根を埋め込むため、それぞれが独立した歯になります。部分入れ歯やブリッジのように周りの歯を削ったり、負荷をかけることなく単独で治療ができます。
インプラントと顎骨が結合するため、入れ歯などの義歯では味わえない天然歯に近い噛みごたえが期待できます。留め具などもなく、ご自分の歯と同様の感覚が得られます。
歯ぐきから歯が生えている状態を再現できます。天然歯と区別がつかない自然な仕上がりです。
インプラントは利便性や快適性、さらには審美性を求める風潮が広まる中で、それらの要望に応えることができる補綴（ほてつ）治療といえます。
顎にインプラントを埋め込む外科手術で、骨と結合するまでの時間も要するため、治療期間が長くかかります。
健康保険の適用外で自費診療になるため、治療費が高額になります。
糖尿病などの全身的な疾患や、顎の骨の状態がよくない方は、治療に制限がかかります。事前にご相談ください。また、成長発育中の子どもには適していません。インプラントは骨と結合するため、顎骨の発育に伴って骨の中に埋没してしまいます。
インプラント周囲炎（歯周病）になるリスクがあるため、丁寧なブラッシングが必要です。インプラントは歯根よりも細いため、歯ぐきとの境目に段差ができやすく、汚れがたまりやすい部分があります。磨き方のコツを習得していただく必要があります。
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検査とカウンセリング
まずは、レントゲンや歯科用CTを使って、お口の状態を正確に把握することから始まります。CT検査ではスキャンしたお口の中のデータを3D化し、コンピュータ上で、埋入する部位の骨の状態（質、厚み、高さ）や血管や神経の位置などを確認し、手術のシミュレーションを行います。この検査結果に基づいて最適な治療計画を立案します。内容はカウンセリングで丁寧に説明いたします。カウンセリングでは治療へのご希望やご不安などもうかがいますので、遠慮なくお話しください。
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術前クリーニングと前処置
インプラント治療を行う前にむし歯や歯周病があれば必要に応じて治療を行います。
さらに感染症を起こすことがないようお口の中を清掃し、菌の数を減らしていきます。
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インプラント手術
術式は手術を1回だけ行う1回法と、2回に分けて行う2回法があります。手術ではもちろん麻酔を使用するため、痛みを感じることはありません。
1回法
インプラント体を埋める部位の粘膜を切開し、骨を露出させて専用ドリルで穴を開けます。そこにワンピースインプラントを埋め込みますが、ツーピースインプラントの場合には、インプラント体を埋め込み、同時にアバットメントを連結します。
2回法
インプラント体を埋め込む工程は1回法と同様ですが、インプラントはアバットメントが分かれているツーピースインプラントを使用します。インプラント体を埋め込んだ後、上部の穴にカバーを装着し、切開部を縫合して1次手術は終了です。
1次手術から数カ月経ったら（上顎は5カ月前後、下顎は3カ月前後が目安）2次手術を行います。2次手術はカバーの上の粘膜を切開し、カバーを除去して仮のヒーリングアバットメントを連結します。粘膜が治癒したら（2～3週間が目安）本物のアバットメントを連結して終了です。
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人工歯の作成と装着
2次手術を終え、歯肉の状態が安定したら、型取りを行って仮歯を作製します。この際、かみ合わせや舌の違和感、頬を噛むなどの不具合がないかを確認し、調整します。最終的に完成した人工歯をアバットメントに装着して治療は終了です。
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インプラントを長持ちさせるためには
インプラントはメンテナンスが必須です。
長持ちさせるには日常の手入れとメンテナンスが大切です。清掃は歯科衛生士が専用歯ブラシなどを使用して指導します。また、定期的にかみ合わせの確認やレントゲン撮影をしてインプラント体の周囲骨の吸収状態などを診査します。装着後1カ月、3カ月、6カ月、1年と1年以内は短い間隔の期間で行い、1年以降は問題がなければ年2回〜3回のメンテナンスを行います。
歯科で行うインプラントのメンテナンス
| 自費診療 | 1本につき 420,000〜（税込） |
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骨が少ない場合に骨造成が必要な場合や、被せ物の種類によって金額の変動がありますが、詳細にご説明いたします。
CTなどの画像診断料は別途かかります。
親知らずとは、大臼歯（大人の奥歯）の中で最も後ろに位置する歯で、前歯から数えて8本目の歯のことをいいます。一般的には20歳前後に生えてくることが多く、個人差があり、生えてこない人や元々ない人もいます。斜めに生えたり、歯ぐきに埋まったりする場合もあるなど、歯並びに悪影響を及ぼしたり、炎症や痛みがでたりする場合には抜歯が必要になります。
顎関節症は、顎の関節を構成する骨、筋肉、靭帯といった構造のバランスがくずれることで「顎が痛い」「口が開きにくい」「顎を動かすと音がする」「ものが噛みにくい」といった症状が現れます。生活習慣指導や投薬治療、マウスピース等の治療を行います。
歯ぎしりや食いしばりの治療の際に使用されるマウスピースで、歯ぎしり・食いしばりの治療で最も一般的に行われる方法です。ナイトガード（マウスピース）は、眠るときに装着することで歯の摩耗を防ぎ、顎関節の痛みを緩和させ、また被せ物の保護にもつながります。歯ぎしり・顎関節症でのナイトガード（マウスピース）の作成は保険が適用されます。
※スポーツ用のマウスピースを作成の場合は自費になります。